畸形的发现方法,产前超声真的那么准么?
“提高人口素质”是我国的基本国策。阻止低智儿、畸形儿的出生对提高中华民族整体素质有重大意义。作为社会的细胞,每个家庭、每位准妈妈都渴望能生一个健康可爱的宝宝。产前超声检查通过超声对胎儿的外观、四肢及重要脏器结构进行筛查,是产前诊断及筛查胎儿畸形的重要诊断工具。
目前业内专家认为分两个时间段进行超声检查胎儿畸形比较理想。
第一:孕10~14周检查,主要测量胎儿颈部透明层厚度(NT),并排除无脑儿等早期即可出现的大畸形。
第二:孕18~24周进行一次详细、系统的超声检测,排除胎儿大部分畸形,因此也称作“大排畸”B超。
目前业内规定产前超声筛查应该检查出的内容,包含如下(此外不在筛查范围)
脊柱:颈、胸、腰骶骨各部位连续观察脊柱的连续性(有无脊柱裂)及弯曲度(有无脊柱侧弯)。
头颅:颅骨光环是否完整,双顶径及头围大小;脑中线是否居中,两侧丘脑对称与否;双侧脑室宽度(排除脑积水);小脑半球形态及大小,后颅窝宽度。
面部:鼻骨是否可见,上唇线是否连续(排除唇裂)。
心脏:是否可见四腔,左右房室大小比例是否匀称;左右心室流出道是否可见并交叉;心脏横径占胸腔横径的比例(正常者0.45~0.52)。
以上内容的筛查可排除60%左右的心脏病,但对于复杂型心脏病或微小的心脏疾病无法完全检出。如有疑似异常,需行胎儿心脏超声检查
腹部:测量腹围大小,腹壁有无裂隙(有无脏器外露),脐带插入部是否正常(有无脐膨出),胃泡是否可见,有无膈疝,双侧肾脏是否可见,双侧肾盂有无增宽,膀胱是否可见。
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