凶险型前置胎盘严重危及孕产妇的生命安全,切实做好预防保健工作首要在于抓好产科医疗质量,掌握好剖宫产的指征,降低剖宫产率,从而减少凶险型前置胎盘的发生;其次是积极做好妇女保健宣传教育工作,切实…
凶险型前臵胎盘导致严重产科出血、休克、DIC、围生 期子宫切除率高,严重威胁孕产妇生命及生殖健康,处理不 当甚至可导致孕产妇死亡。因此,尽早明确诊断、采取适当 措施终止妊娠是降低孕产妇死亡率…
一般来说,第一胎是剖腹产,怀第二胎时,发生前置胎盘的几率会较高,这跟子宫内膜损伤、着床、位置比较低有关系。
引起胎盘前置的病因尚不十分明确,但是可能性的因素有以下几个:
正常分娩出血量多数不足300ml。遇既往有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇,可在胎头或胎肩娩出时,催产素10单位加于25%葡萄糖液20ml内静注,以加强宫缩,减少出血。若胎儿已娩出30分钟,…
胎盘娩出后,应仔细检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道及宫颈有无裂伤。若有裂伤,应立即缝合。
无论是初产妇还是经产妇,超过了30分钟即为第三产程延长。如30分钟后胎盘仍未剥离,有胎盘粘连的可能,则需人工剥离胎盘,粘连严重甚至需剖宫术。且第三产程延长可致产妇产后大出血,因此第三产程要注…
(1)新生儿处理:新生儿娩出后,首先要清理呼吸道,继而处理脐带。
清理呼吸道:胎儿娩出后,将胎儿置于平台上,及时用新生儿吸痰管清除新生儿口腔及鼻腔的粘液和羊水,以免发生吸入导致…
胎盘剥离后娩出:胎儿娩出后,子宫突然变小,胎盘不能相应缩小而与子宫壁发生错位而剥离。剥离面出血,形成胎盘后积血;子宫继续收缩,增加剥离面积,使胎盘完全剥离而娩出。
其他胎盘剥离…
第三产程为胎盘娩出期,从胎儿娩出后到胎盘娩出,约需5-15min,初产妇和经产妇所需时间都不会超过30min。
产妇将手放在床上或者支撑物上,两腿分开。
优点:
1.这样的姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的机率。
2.有助于长期臀位的胎儿顺利分娩。
体位:跪着(身体向前倾 抱住一个支撑物)
1.对长期臀位的胎儿顺利分娩很有帮助
2.可以帮助胎儿转换胎位
3.有助于骨盆摆动(…
1.产妇以蹲式骨产道宽度最大,当产妇从平卧位改为蹲式时,骨产道横断面的面积可增加30%,蹲位时出口前后径可增大0.5cm~2.0cm;
2.改善胎儿的血液…
1.直立姿势,由于重力的关系,先露部直接压迫子宫下段的宫颈部,可反射地使子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程;
2.有利于分娩机转的顺利进行,直产姿势,胎…
由于各种不同形式的坐式产床的出现,产床的靠背部分可调节,在分娩过程中可根据宫缩、胎儿下降程度适当调整靠背的角度。
1.产妇用力得当,用力时与产轴一致,比传…
优点:能使会阴放松,减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。
缺点:
应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位,采取右侧卧位,右枕横位和右枕后位采取左侧卧位,有利…
国内多数产位取仰卧位,在产科史上,仰卧位分娩并不是主要体位。
优点:对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便,适合医务人员的需要。
1.仰卧…
子宫口向子宫内延伸的肌肉被称为软产道,肌肉变硬子宫口难以打开的情况被称为“软产道强韧”,由于荷尔蒙和阵痛的作用,子宫口变软,但是遇到软产道不开的情况,可以借助药物,或者是实施剖宫产。
分娩是女性正常的生理过程,不建议人为干扰。所以请产妇多一点耐心,如有必要请听从医嘱。以下是常见的加快宫口打开的方法,仅供参考:
1.下床多走动:在阵痛间隔时,可以在家人或助产士…
开宫口至10公分,这样胎儿才能顺利通过产道,随即进入第二产程,开始娩出胎儿。
1、胎儿入骨盆后,产道就做好了准备,产妇的阴道会自然松弛张开。
2、医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。
3、医生还可用指诊的方法探查宫口情况。 通常情况下是…
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