无论是初产妇还是经产妇,超过了30分钟即为胎盘娩出期延长。如30分钟后胎盘仍未剥离,有胎盘粘连的可能,则需人工剥离胎盘,粘连严重甚至需剖宫术。且第三产程延长可致产妇产后大出血,因此第三产程要…
胎盘娩出后,应仔细检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道及宫颈有无裂伤。若有裂伤,应立即缝合。
将胎盘铺平,先检查胎查母体面的胎盘小叶有无缺损。检查胎膜是否完整,再检查胎盘胎儿面边缘有无血管断裂,能及时发现副胎盘。还应检查胎盘、胎膜有无其他异常。
当确认胎盘已完全剥离时,于宫缩时以左手握住宫底并按压,同时右手轻拉脐带,协助娩出胎盘。发现胎膜部分断裂,可用血管钳夹住断裂上端的胎膜,再继续向一个方向旋转,直至胎膜完全排出。
胎盘剥离后娩出:胎儿娩出后,子宫突然变小,胎盘不能相应缩小而与子宫壁发生错位而剥离。剥离面出血,形成胎盘后积血;子宫继续收缩,增加剥离面积,使胎盘完全剥离而娩出。
其他胎盘剥离…
羊水栓塞孕产妇的病死率高达80%,在抢救存活者中有完全治愈的,也有遗留肾脑、心等脏器功能不同程度损害的,也有在拯救产妇生命过程中做子宫切除术则丧失生育能力。
1、专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。
2、留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。
①胎儿不能及时娩出,应立即做好剖宫产手术前的准备,行剖宫产结束分娩。
②宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产,准备娩出胎儿。
③产后对无法控制的…
羊水回流发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较…
1、人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。
2、不在宫缩时行人工破膜。
3、掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。
1、死胎不下可增加羊水栓塞的发病率羊水进入母体循环的条件是胎膜已破,有较强的子宫收缩,血管开放进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉,胎盘边缘静脉窦,损伤的子宫血窦如子宫破裂子宫颈裂伤。<…
怀孕过程中若是体重增加太多,的确会有其并发症,像是妊娠糖尿病、妊娠高血压等,但是并不会因为脂肪太多而影响剖腹产的伤口复原。体重增加太多直接影响的是胎儿和母亲,胎儿可能因此变成巨婴,反而提高剖…
无痛分娩正确的叫法叫分娩镇痛。麻醉师根据产程的进展控制药物的使用,让产妇有个比较好的分娩体验,较为舒服地产下孩子。一般来说,我们目前打了无痛分娩后,把疼痛控制在5级左右,而香港则是控制在3级…
一般不会。剖宫产的麻醉已经是安全度极其高的麻醉,而无痛分娩的药水浓度是平常剖宫产药水浓度的1/5,一般来说不会造成神经损伤,自然没有造成产后腰痛的可能。
如果真有问题,应该是出…
对胎儿没有风险。产科专家表示,无痛分娩中的极少量麻醉药通过胎盘到达胎儿血液中,其实不会有太大影响。
因为随着科学的发展现在选用的麻醉药是对胎儿最安全的药物,而且镇痛分娩的麻醉药…
虽然硬脊膜外麻醉的镇痛效果好,但对于准妈妈来说也存在一些风险。
在打麻醉针时,一般麻醉师是凭感觉做穿刺。有一小部分会误穿硬脊膜和蛛网膜。这时脑脊液就会流出来,导致颅压发生变化。…
一般来说,宫颈口开到3厘米左右,麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔,然后将管子放入,再把穿刺针拿出来,将管子接到一台泵上。床边的这一台注射泵,持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔,一直到宫颈口…
1、加强基础护理,保持腹部切口敷料干燥,常规换药。
2、保持会阴清洁,勤换护理垫,做好皮肤护理。
3、保持床位干燥清洁、病房整洁、空气流通。
4、做…
凶险性前置胎盘患者往往有剖宫产史以及腹腔脏器手术史,手术后腹腔粘连、妊娠后胎盘膀胱植入增大再次手术的困难。凶险性前置胎盘患者出血可发生于产前、产时和产后,且出血迅速、出血量大,所以凶险性前置…
鉴于该病可能引起致命性的大出血及子宫切除的可能性,甚至危及到孕产妇的生命安全,如果您不幸患了此病,建议您一定到血源丰富、技术水平高及医疗设备先进的大医院诊治。在晚期检查时,如果B超检查是确定…
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