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流感的检查

流感的表现与普通感冒十分相似,因此最初发生的病例不易诊断,需要根据流行病史、临床症状体征及病原学检验综合进行诊断。

1、根据临床症状诊断:患者多为突然起病,有发热、怕冷、头痛、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏,逐渐出现呼吸道症状有咳嗽、咽痛、眼结合膜充血、面颊潮红。但咽痛、咽部红肿和扁桃体体征不如急性扁桃体炎严重。以上均为流感临床特点。

婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别,应及早进行病原学诊断。

2、流行病史:当地有流感流行情报,对诊断最有帮助,在流感流行季节,周围人群中有同样病症就应提高警惕疑及本病。

3、病原学诊断

(1)病毒分离:采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检,最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊,或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中,分离流感病毒,必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本最好在起病3~5天之内,过晚发离阳性率降低。

(2)血凝及血凝抑制试验:流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力,将病儿早期鼻咽腔洗液(用生理盐水洗)与豚鼠红细胞相混,出现凝集即为阳性,仅表示有病毒存在,此反应敏感性较差。如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验,阳性表示标本中含流感病毒,并可应用此法进一步作分型鉴定。

(3)荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞:用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次,使拭子上沾有粘膜脱落细胞,涂于玻片上,干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色,在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性,注意鉴别非特异性荧光点,阳性者有肯定意义,阴性者不能完全除外。此法快速简便。

(4)周围白细胞计数大多偏低或正常,中性粒细胞降低明显,则临床上可疑为流感。

流感的检查
流行性感冒一般被称为流感,属于呼吸道传染病。流感由流感病毒导致,多在春季和冬季发生,且经由空气飞沫直接传播。因此在流感期间,避免长久停留在人群聚集的地方,减少与人接触,必要时可带上口罩。

许多家长难以辨别宝宝患的是流感还是感冒。虽说流感与感冒都是由于病毒感染导致的,但是两者还是有很大的区别的。

普通感冒

感冒就是我们常说的伤风,也称为鼻感冒。病毒借由空气飞沫传播,鼻腔便是首要攻击对象,但一般对人的影响只局限在呼吸系统部分。一般来说,每个人每年可数次患上感冒,但并无特别突出的病状。正常情况下,一个人是在着凉、太过劳累、淋雨后的情况下,由于免疫力下降而易患上感冒。打喷嚏、咳嗽、鼻塞等都是感冒的主要病状,情况严重的还会鼻塞、头疼等。多数还伴有发烧状况,但是一般是低烧,很少是高烧。这些病状较流感轻微,一般来说不危及性命。

正常情况下,感冒的传染性比较弱,因此感冒很少出现大批人群患病的情况。

一般来说,感冒患者只要注意多补充水份,多吃流质食物,多加休息,一般几天后便会痊愈,但是对于免疫力较弱的宝宝来说,家长不可懈怠,需带宝宝及时治疗。

流感

不同于普通感冒的是,流感发病时病状会表现在患儿全身上。主要伴随着连续高烧、浑身酸痛、胸闷、畏寒、汗液流出、干咳、头疼、四肢无力、呕吐、无食欲等状况。还可能会有各种并发症,如肺炎、中耳炎等,严重的可能会有性命之忧。而中毒型更会发生昏迷、颤抖抽搐、乱胡话等状况,甚至生命危险。

一般情况下,流感的潜伏期少则一天,多则三天,最短也有可能是几小时。流感病毒的传染性较普通病毒而言十分强,可藉由空气飞沫传播,对人身体的伤害也十分大。对于患上流感的患儿,最好尽早隔离治疗,以免传染的更多。倘若宝宝患上流感,家长必须谨慎对待,及时带宝宝去医院治疗,以免产生更严重的后果。

流行性感冒病毒属于正黏病毒科,是一种有包膜的RNA病毒,外观形态呈直径80~100nm的球状或长达数千纳米的丝状。病毒由包膜和核壳体构成。人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒(流感)的病原体。它会造成急性上呼吸道感染,并借由空气迅速的传播,在世界各地常会有周期性的大流行。

根据病毒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性不同,将流感病毒分为甲、乙、丙三型;按照HA和NA抗原的不同又将同型病毒分为若干亚型。亚型划分是根据基因分析和琼脂免疫双扩散的结果。至今甲型流感病毒已发现的血凝素有15个亚型(H1~15),神经氨酸酶有9个亚型(N1~9),与人有关的主要有甲1(H1N1)、甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型。

传染途径:患者为主要传染源,尤以轻型患者及隐性感染者起重要作用,因其不易被发现活动范围又广。健康带病毒者排病毒少而短暂,故在传播疾病上起作用不大潜伏期末已可从患者呼吸道发泌物排出病毒,经飞沫由人到人直接传染。在起病3日内传染性最强 热退或一周后大多不再排病毒。飞沫污染手、用具衣物等也可发生间接传播,但因流感病毒在空气中存活不超过30分钟,故传播机会不多 现已从抗原上证实动物(猪、马、鸟)流感病毒与人类流感病毒属同源故动物流感可传至人群,但大多在流行初期作为启动因素或远距离传播上起一定作用。

孩子患了流感,在护理的时候家长要给孩子多喝水,并提供富含营养的食物,以增强身体抵抗力。除此之外,还需要不要犯了以下流感护理禁忌:

经常吃煎炸食物:煎炸食物容易让孩子上火,会令喉头充血,增加黏膜表面伤口及感染机会。

吃肥腻食物:有人认为生病后就应大补特补,其实这是不对的。猪肉汤、鸡汤等油腻之物,平日食用可能没大问题,但患流感期间饮用,可能会令外感传里,病情加倍严重。

吃药消除病症就当痊愈:孩子患流感后,很多家长会给孩子胃药,当孩子吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时,家长常误认为孩子已经痊愈,其实不是。感冒病症虽然暂时消失,但可能感冒病毒还未完全消灭,实则还未痊愈,不好好休息,等於削减自身的免疫能力。

关窗闭户保温:患流感后护理时要注意室内空气流通。若关了窗,空气流通受阻,室内空气易趋混浊,微生物含量上升,对呼吸道更不利。

洗澡洗头后不注意保暖:洗热水澡后,血管扩张,体温降低,容易再次着凉。因此,洗头或洗澡后,应避免吹风或开空调,因为头发湿漉漉的,很容易头部受寒。

1、感冒流行期少带孩子外出

在感染感冒病毒的前2天到患病后的3天内,病毒传播传染性最强。而孩子越小,感染感冒病菌的机会就越大。因此,感冒流行期不要带孩子外出、串门,尤其是别去人多的公共场所。家里有人患感冒时,应注意隔离,避免或减少与孩子直接接触。

2、全家人都要常洗手

感冒病毒在手帕上存活1小时,在手上能存活70小时。孩子喜欢到处摸,小手染上病菌的机会很多。成人生活圈子大,手上的致病微生物更多,极易将病菌带回家,通过孩子污染的小手吃进去,引发上呼吸道感染。要培养孩子良好的卫生习惯,尤其在饭前、便后要洗手。大人外出回家或抱孩子前都要先洗手,减少孩子感染病菌的几率。

3、鼓励孩子多喝白开水

多饮水,使口腔黏膜保持湿润,可有效抵挡感冒。饮水还可以增强机体的新陈代谢,具有预防和治疗感冒的效果。

4、保持室内空气新鲜

新鲜的居室空气可减少病菌的密度,降低孩子呼吸道被感染几率。早晨开窗换气应不少于15分钟,家庭装修也应选择绿色环保材料。

5、适度运动,冷热要均衡

鼓励孩子多在户外活动。多晒太阳、适度运动不仅可以有效提高耐寒能力,还能增强抵抗力。 孩子衣着要适度,进入不同温度的场所要及时增减衣服。冬夏季节室内外温差大,应注意通过空调、开窗等方法将室内外温度差控制在5℃左右为宜。

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