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胎心
胎心就是胎儿的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在110--160次/分(人民卫生出版社第八版),有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象
胎心

胎心,医学术语,指胎儿的心跳。一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。正常胎心规律而有力,似钟表滴答声,为120-160次/分,如果<120次/分或>160次/分时,可间隔10-20分重复听1次,如果还不正常,提示胎儿宫内缺氧,若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则,提示胎儿缺氧更严重。

1.孕1-5月,可在肚脐偏下,腹中线的两边处寻找到胎心的所在之处。

2.孕6-8月,胎心位置也出现了变化,这是因为宝宝开始不断长大,他们的小心脏也在往上移动。这时就要结合胎动来进行判断了,胎动自然是孩子的手脚在活动,所以当准妈妈感到肚子左边在动时,那么在肚子的右边就可以追踪到胎心,如果是在右边感到胎动,那么在左边便可以顺利找到。

除此之外,你还可以根据宝宝的小脑袋和臀部位置,来找到胎心位。如果孩子脑袋向下,那么胎心就在肚脐的偏下处,如果孩子臀部向下,那么胎心就在肚脐的上面。

3.孕9-10月,这阶段的胎位基本不会变动,准妈妈只需记住医生检测时的位置,回去后再次倾听,就可以确定下来。倘若你在原先的固定处听不到胎心,却依然能够感到明显的胎动,这说明胎位有变,如果连胎动都无法感知,建议立即告知医生。

胎心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动、宫缩胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。 应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧。

在母体受孕后的16天,孩子的心脏就开始跳动,到了孕一月左右开始有了心脏的模样,但是还太过弱小,因此难以追踪到。

而医生之所以推荐准妈妈在孕12周开始建档,做B超,是因为这个时期就能够通过超声波听诊器来检测胎心了。准妈妈也可以通过家用胎语仪探测胎心,孩子的心跳就像小马奔跑一般。

到了孕17周-20周,医生就可以通过听诊器来监测了,此时孩子的心跳在听诊器中非常清晰,他们不像大人,跳动得比较快。医生可以根据心跳情况来判断孩子的成长是否反常。

不过,有些准妈妈的脂肪较厚,或者宝宝在腹中的位置发生变化,这些因素会阻碍相关仪器的检测,无需过于担心,努力配合医生安心备胎即可。

胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分,表明胎心率是异常的。胎心监护仪应用已较为普及,在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。

除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。

胎心停止是胎停育、流产的症状表现。胎停育 [1]的发生与生殖道感染、内分泌异常、胚胎染色体异常、不良环境、药物影响等都有关系。做好孕前检查非常重要,及早发现这些问题的存在并且及时治疗,能够有效预防胎停育的发生。

1.胎儿缺氧

通常来说,这种非正常表现大多都是由于胎儿缺氧所引起的,越是不正常,越是表明缺氧严重,因此及时就医就可以有效避免孩子受到更多的危害。

2.孕妇吃药

因身体原因,或保胎需要,准妈妈会摄入某些药物,也同样会干扰到孩子的正常心跳,诸如“舒喘宁”会使得心跳变快,“心得安”则会使得心跳变慢。

3.孕妇生病

准妈妈身体欠佳,也同样会影响胎心,诸如甲状腺功能亢进,抑或是发烧感冒,那么孩子的心跳会飙升到160次/分以上。

4.先天性心脏病

如果腹中的孩子不幸患有先天性心脏病,那么在检测时,你会发现很可能会出现长时间的缓慢跳动情况。

5.胎儿神经发育

到了孕40周,由于孩子神经系统的进一步发育,心脏的跳动频率可能会因此受到干扰,小于120次/分,这时应联系医生检查,以确保是否还存在缺氧的可能。

孕4月时,就能够追踪到孩子胎心的位置,但是该阶段的宝宝依然非常小,使用一般听诊器根本难以监测出,需要用多普勒听诊器来监测,最好在医生的指导下来学习倾听胎心。一般来说,到了孕17周,就可通过普通的听诊器来追踪了。通常家庭监护,大多使用以下三种仪器:

1.胎心仪

价格适中,运用的是多普勒听诊技术,有的仪器是能够直接计算出胎心率,并在屏幕上显示,有的专门供准爸爸和准妈妈倾听使用。

2.胎语仪

价格较贵,与前者相比更加智能化,功能比较多,既可以让准妈妈听到胎心,还可以录制下来,计算出胎心率,胎动数,每日数据整理绘制成图,还能够让医生远程监控。目前还发展到,可以与手机APP联合使用,非常便利。

3.听诊器

最为便宜,但是需要一定的技术含量,否则难以追踪到宝宝的心跳位置,而且容易受到外界干扰,难以听到声音。

需要提醒各位准父母的是,不少人将胎盘和子宫动脉杂音听成胎心音,产生了误解。胎盘杂音是母体中的血液淌过胎盘时的声音,这种声音的频率跟母体心脏频率一致,而子宫动脉杂音听起来更像是风声,不如胎心音一般有规律。

孕期小助手

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