瘢痕妊娠手术风险难预测，瘢痕妊娠重在预防 ，尤其是剖宫产术后的育龄女性要注意以下几点：

1、在剖宫产之后，育龄女性应该特别注意安全避孕。

2、避免重复的宫腔操作手术，如人流手术。

3、子宫上有瘢痕的女性，应注意个人卫生和性生活卫生，避免盆腔的感染。

4、子宫上有瘢痕又再次怀孕的女性，无论您是否发生了瘢痕妊娠，都应该选择备有血库的三级医院终止妊娠。因为限于目前的医学技术水平，所有术前的筛查都不是100%的准确，手术风险也不能完全预测。一旦发生意外，充足的血液对抢救生命无比重要。

瘢痕妊娠存在着巨大的风险，如果不幸确诊胚胎着床在子宫疤痕上，那么就要采取措施，最好尽快终止妊娠。由于疤痕妊娠患者早期往往被误诊为宫内早孕，一些基层医院会盲目地为产妇进行人流或药流，这种情况下，往往会出现绒毛或胎盘无法完全剥离、血管不能闭合的现象，进而发生大出血。

为了孕妇的安全，选择终止瘢痕妊娠的方法一定要正确，需要到正规医院进行。终止疤痕妊娠的正确方法主要有以下几种：

①在B超引导下进行清宫术，也可联合先期药物及介入治疗后在宫腔镜下清除胚胎组织;

②药物保守治疗，可用米非司酮、甲氨喋呤、天花粉等药物杀死胚胎组织;

③子宫动脉栓塞术加药物杀胚;

④腹腔镜下或开腹病灶切除术，用于不愿保守治疗或保守治疗失败者;

⑤出血迅猛或病变严重者，需切除子宫，挽救生命。

发生了瘢痕处妊娠的孕妇，在怀孕极早期一般没有明显的不舒服症状。5~16周的临床表现多为无痛性少量阴道出血，部分患者伴随轻度腹痛;也有部分患者仅仅只表现出腹痛。

因为没有明显不适，患者如果就诊，因子宫大小与正常妊娠的子宫并无明显区别，宫颈检查也多无异常，妇科医生在临床检查时，无法鉴别，这就给患者早发现早治疗带来了麻烦。

瘢痕妊娠具有很大的风险，但是有过剖腹产的女性又想再次怀孕那怎么办呢?怀孕会不会发生瘢痕妊娠呀?这个问题我们可以看一下瘢痕妊娠发生的概率作为参考，同时，注意一些事项也是可以降低瘢痕妊娠发生的概率的，下面我们先看看能帮妊娠的发病率。

进行一次剖宫产后发生“疤痕妊娠”的几率是无剖宫产史的5.3倍，而在由于重症出血需要切除子宫的产科病例里，有20%——30%与“疤痕妊娠”有关。

现在医学上的剖宫产手术大多数采取的是子宫下段(子宫下半部)横切口，而正常情况下胎儿着床的位置应该是子宫底(子宫的上半部)，这个部位子宫的组织是正常的，一般不会有问题。但如果产妇在接受第一次剖宫产时由于胎位的问题，采取的是“古典式”剖宫产(切口是纵向的，跨过整个子宫)，那么发生“疤痕妊娠”的机会就会相对高一些。

疤痕妊娠是一种非常危险的妊娠类型，导致受精卵种植于前次剖宫产子宫切口疤痕处的原因，目前还不十分清楚。妊娠物侵入疤痕组织的原因可能是：子宫下段剖宫产切口处缺少血供，造成纤维化和修复不全，疤痕处产生细微缝隙，从而导致妊娠物侵入该处内膜。

瘢痕妊娠的早期诊断困难，而且易误诊。一些缺乏经验的医生，有时也会把疤痕妊娠误当作正常的宫内妊娠。那么怎么诊断瘢痕妊娠呢

瘢痕妊娠在临床上主要表现为停经后不规则阴道山血，有时伴腹痛。经阴道超声检查是诊断瘢痕妊娠最主要的手段。

超声可见：①子宫腔利宫颈管内无妊娠物，并与孕囊不接触;②孕囊位于子宫峡部前壁，有或没有胚芽及胎儿心管搏动取决丁二孕周的人小：③孕囊与膀胱间子宫肌层组织缺少或消失，其厚度≤5 FLLW。结合彩色多谱勒血流成像可显示妊娠物内部及周边血流丰富，呈大量静脉样血流频谱及动脉高速低阻血流频谱。

而且经阴道三维超声能更清晰显示孕囊和膀胱壁之间菲薄的子宫肌层组织，显示妊娠物周围滋养层的血流，通过观察孕囊形态的完整性、同宫颈管的位置关系，能与流产物平Il宫颈妊娠区别，提高了诊断的准确性。