扁平足指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。值得注意的是，扁平足不等于平足症，也不是所有的扁平足都需要治疗。如果扁平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。其实，扁平足的人很常见，而平足症并不常见。那么妈妈对宝宝患扁平足怎么判断?

1、如何进行扁平足的检查

初步检查时，让患儿取站立位，从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常，但在负重受力后即发生明显的改变，这常见于过度松弛性平足畸形，柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻状，以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动，提示存在胫后肌腱疾病。

辅助检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧位片测量足弓的角度改变。

扁平足并不是病，扁平足表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等，病因可能源于肌肉痉挛，亦可能是骨头的结构异常。小儿患扁平足的危害都有哪些?扁平足的危害不止疼痛那么简单，既会导致运动受限，还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应，如发生炎症、变形等。对小儿来说，扁平足的危害有以下4点：

1、扁平足经常会导致宝宝出现足底筋膜炎、脚底疼痛、跟腱炎，膝盖骨腱炎，髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至颈痛等症状。

2、容易造成脚跟受伤。因为扁平足的人走路呈内八字状，脚趾朝外，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。

3、扁平足的人无法长时间的行走或运动。如果长期行走或过度活动，容易造成足部的软组织过度使用而发炎，以及关节部位受力不当引起疼痛。

4、扁平足还可能会影响脊椎的正常发育。这是因为扁平足因缺乏脚弓支撑，舟状骨塌陷，脚底韧带拉长，再加上受到压力不均的影响，走路时脚跟往内旋转，影响脚跟，后小腿及膝盖，因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响，使膝盖内弯，导致功能性短腿，进一步影响骨盆，使大腿及骨盆架倾斜旋转，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎侧弯，导致斜肩。

如何避免扁平足的危害?

1、合理饮食，合理补钙;

2、妈妈可以训练爸爸用大脚趾和食指夹东西，或做踮脚练习，以促进足弓发育;

3、若是跟腱有挛缩，宜每天做跟腱按摩;

4、要避免给宝宝穿硬底鞋。鞋底以中硬度为佳，最好买得宽松一点。但对于很明显的扁平足，建议先到医院测量足弓，再根据具体情况订做适合脚型的鞋或鞋垫。

1、宝宝的脚部构造及宝宝的脚部发育

组成人体的208块骨头中，有26块是在脚部。宝宝的脚结构复杂，主要是软骨和一些小骨头，随后骨化成型过程就开始了，并且一直持续到6岁，此时骨组织构造就和成人差不多了。骨头的构造就是在这一时期形成的，尽管其完全变实还需要等到14-20岁。

在最初的三年里，宝宝的脚长的很快，一个月长1.5毫米，在宝宝2岁半的时候，脚的长度就已经是宝宝成人时的一半了。在3-6个月的时候，脚的发育开始慢慢开始缓下来，一个月长1毫米，直到9岁，再开始有一个快速生长期。之后直到20岁，它都不会停止生长。

科学研究证明，宝宝的脚骨大都是正在钙化的软骨，骨组织弹性大，容易变形，再加上脚的表皮角质化层薄，肌肉水分多，很容易受到损伤而感染。而且婴儿脚的底部，分布着与身体脏器相关的血管和神经。

2、宝宝的足部有 70% 是软骨

到3岁为止是宝宝足部的脚骨及形状的成长期。正因为此时期是日后骨骼发展的基础期，所以我们更应该多关心如何让宝宝的骨骼发展正确。

3、宝宝的走路方式和大人是不同的

宝宝的走路方式大致是脚后跟和脚尖几乎同时着地，并得小心平衡左右踩着小碎步。在足部肌肉尚未发育完全且比较柔软的情况下，当然和大人的走路方式大大的不同。也因此宝宝脚后跟和脚尖的负担是超乎大人所能想象的。

4、足部的烦恼常源自于婴幼儿时期骨骼的发展异常

现在是连宝宝都会有拇指外翻烦恼的时代。其主要原因是婴幼儿时期骨骼的发展异常所致。

足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育的现象，刚出生的婴儿百分之百都是扁平足，二岁之前90%是扁平足，之后逐年下降，成人约10%至20%是扁平足。

足弓由跟骨、距骨、舟状骨、楔状骨及跖骨所构成，一方面是靠骨骼发育成 形，另一方面依赖关节韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓，故幼儿韧带较松时足弓负重会变扁，年纪增长韧带变紧而足弓成形，这是一种正常生理的发育，无需治疗或想办法加速发育。幼儿时期韧带较松弛，故足部负重时会产生三种变化：

第一类弹性扁平足最常见

最常见的这一类就是因韧带较松而引起的弹性扁平足，占所有扁平足的绝大部分，是儿童发育过程中的阶段现象，因此若宝宝有弹性扁平足的话，建议先观察，等待宝宝的自然发育，足弓会随着年龄增长而成形。

第二类足跟韧带过紧 运动拉筋可改善

第二类扁平足是因足跟肌腱韧带太紧所造成，多发生在七八岁之后快速发育的宝宝，这些宝宝行走时会以足部关节的变形来代偿过紧的足跟韧带。足跟韧带过紧的问题若不解决，则次发性、代偿性的扁平足不易获得改善，故穿矫正鞋控制后足位置。建议多复健运动治疗拉拉筋骨，让肌肉肌腱的长度早点赶上快速生长的骨骼。

第三类后足关节受限者 最需治疗

第三类扁平足是一种没有弹性的、定形的扁平足，这些病童四分之一的人将来会有足部症状或功能问题，最常见的原因是足部众多的小骨头在胚胎期，发育时应分离却没有完全分离，骨头与骨头间仍有东西黏着，造成後足关节活动度受限，这是一种真正病态且需积极治疗的扁平足。

如何预防扁平足?妈妈可以从以下5个方面给宝宝做好预防扁平足的工作，包括合适的运动、合适的鞋袜、勤换鞋垫以及热水泡脚等。

1、合适的运动可减少扁平足

宝宝的足部要健康发育，运动十分重要。近年来儿童扁平足问题比20世纪80年代上升约20%，比较明显，主要的原因之一就是孩子缺乏锻炼。宝宝应该多做一些运动，如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动，以改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。此外，妈妈也要多留心宝宝平时的姿势，特别是合并有"内八字"脚或X形腿的宝宝，喜欢跪坐及W形坐的儿童，妈妈应帮助他们养成正确的姿势，从而有效地减少宝宝因足部功能性问题而引发的后遗症。

2、正确选鞋可防扁平足后遗症

(1)有不同幅度足弓垫承托，以舒缓足弓疲劳，预防扁平足后遗症;

(2)有坚硬的后跟杯，以稳定后跟骨，控制后足外翻的幅度;

(3)前足有不同围度的选择，防止前掌过松或过紧，增加足部舒适度;

(4)定型中底设计，帮助稳定脚形，加强鞋垫的承托力。

3、根据不同情况选择保暖性好的鞋袜

如棉鞋、毛巾袜，既暖和又舒适，很适合小儿穿用。而球鞋、胶鞋、皮鞋保暖性能差，散热快，容易冻脚，故不宜穿。鞋袜的尺寸要稍大一些，脚与鞋之间应稍有间隙，以利空气隔热，增加保暖性。

4、常换洗和晾晒鞋袜

宝宝好动，脚易出汗，鞋内最好放置鞋垫，以吸潮汗减少热的散发，并常换常晒，以保证鞋的干燥、暖和。雨雪天鞋袜弄湿后，要及时给子调换。

5、每晚用热水给孩子泡脚

每天晚上睡觉前要坚持用温热水给孩子洗洗脚，躺下后盖好双脚。这样可使宝宝的脚避免受凉，既可以预防感冒，又可以帮助宝宝快些入睡，对提高睡眠质量也大有好处。